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疾虽久,犹可毕也。言不可治者,未得其术也。

——《灵枢·九针十二原第一》

病非人身素有之物,能得亦能除,言不可治者,未得其术也。

——董景昌

文章正文
功能性消化不良
赤手道医    2014-09-07 21:16:35  点击:1460 发布人:管理员

       功能性消化不良是指胃、十二指肠区域的消化不良症状,是胃肠功能紊乱的一种表现,临床症状主要以胃肠道症状为主的餐后饱胀、上腹痛、早饱、食欲不振、嗳气、呕吐、恶心、厌食、上腹烧灼感及体重下降等,同时常伴有失眠、乏力、健忘、手足心汗多,注意力不集中等自主神经功能紊乱的表现,检查脏器未发现器质性病变和排除其他疾病引起,常又被称作为“胃肠神经官能症”。中医认为多由于情志失落、脾胃失调、肝郁气滞导致脾胃气机升降失常所致,应予以健脾和胃,疏肝理气,消食导滞进行治疗。
       消化不良,大多是由于胃肠的神经被激惹后,神经信息传导障碍,导致胃肠神经敏感性增加,胃肠动力障碍、炎症、胃酸分泌异常、菌群的改变等引起;而神经被激惹,是由于相应的脊椎不正、骨质增生、水肿炎症、肌力改变等原因造成的,是脊柱生理解剖位置失常造成胃肠自主神经功能状态和中枢感觉整合功能出现异常所致,是消化系统交感神经和副交感神经动态平衡失调的结果。
      胃受交感神经和副交感神经共同支配。胃的交感神经抵制胃的分泌与蠕动,增强幽门括约肌的张力,并使胃的血管收缩;胃的副交感神经增加胃的蠕动,促进胃酸与胃蛋白酶的分泌。胸椎5~8的错位,会激惹胃交感神经,使胃蠕动减弱,血管收缩,胃组织缺氧,营养吸收发生阻碍,可引起消化不良。同样,上段颈椎特别是寰枢椎不正,会激惹迷走神经,使胃的副交感神经兴奋性降低,引起胃酸的分泌减少,产生慢性炎症,可造成消化不良。实际上,消化不良的患者往往是寰枢椎和(或)胸椎5到8错位,激惹了胃肠的自主神经,导致胃肠“失神经性”,胃肠呈“高敏感性”,易造成患者机体餐后出现上腹饱胀或疼痛、早饱及体重下降等症状。
       胸椎9~12的错位和寰枢椎的不正,会激惹肠道的交感神经和副交感神经,导致交感迷走神经功能失调,最终影响肠道的运动和分泌功能,引起消化功能紊乱。

       寰枢椎不正,导致椎动脉被激惹,影响了自主神经皮质下中枢下丘脑的正常运行,造成脑—肠轴的调节功能紊乱,使胃肠道的动力发生失衡,内脏感觉敏感性异常,进而引起胃肠道功能的紊乱,引发功能性消化不良。另外,骨盆的不正,导致内分泌代谢功能紊乱,激素分泌异常,体液因素也会影响到消化系统的功能和胃肠激素异常。所以消化功能正常,必须保证上段颈椎、胸椎5~12及骨盆的内外平衡。

      消化不良伴有胃下垂,往往和脊柱生理解剖位置改变,造成神经肌肉调节不利,导致胃壁张力下降所致。

       消化不良的药物治疗一般有促胃动力腰、抗幽门螺杆菌药物和胃黏膜保护剂等,因为没有从根本上解决造成消化不良的内因所在,故效果往往不尽人意。特别对待幽门螺杆菌,个人认为如果胃酸分泌正常,就没有了幽门螺杆菌的生长基础,就没有必要对它赶尽杀绝。
       如果情志失调,生闷气,紧张等精神心理因素的应激作用引起胃胀胃痛,难以消化等,往往和胃的贲门或幽门过紧有关,应手法推胃,将胃门打开,将“胃气”排除出去,就可以达到治疗的目的。

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